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Centro de Recurso para Pacientes

Ayuda para Pacientes y Cuidadores


Problemas de Salud - Abajo están algunos de los problemas de salud más comunes. Por favor siéntase libre leer la información que hemos reunido. Alguna de esta información incluye los riesgos, consejos, explicaciones, y consejos de prevención para pacientes y cuidadores.
Enfermedad de Alzheimer Diabetes
Cuidado para Heridas Ataques/Epilepsia
Cáncer del seno Hepatitis C
CHF Obesidad
Fibrosis Enquistada Osteoporosis
Apnea del Sueño Distrofia Muscular
COPD Incontinencia Urinaria
Enfermedad de Parkinson's Esclerosis Múltiple

Ayuda para Pacientes y Cuidadores: Incontinencia urinaria

¿Qué es la Incontinencia Urinaria?
Síntomas Comunes
¿Qué Causa la Incontinencia Urinaria?
Medicamentos
Cuidado en Casa
Información Adicional


¿Qué es la Incontinencia Urinaria?
La incontinencia es la incapacidad de controlar el paso de la orina. Esto puede recorrer de una merma ocasional de la orina, a una incapacidad completa para detener toda la orina. La incontinencia urinaria afecta aproximadamente 13 millones de personas en los Estados Unidos y es más común en mujeres que en hombres. Ocurre en el 10 por ciento al 25 por ciento de mujeres menores de 65 y en el 15 por ciento al 30 por ciento de mujeres mayores de 60 que no vive en asilos de ancianos. Entre residentes de asilos de ancianos, la incontinencia es aún más común, afectando el más de 50 por ciento de pacientes femeninos.
Los dos tipos principales de la incontinencia urinaria son:

  • Incontinencia de Estrés  -- ocurre durante ciertas actividades como toser, estornudar, reír, o hacer ejercicio.
  • Incontinencia urgente -- Implica una necesidad fuerte y repentina para orinar seguida por la contracción instantánea de la vejiga y pérdida involuntaria de la orina. Usted no tiene el suficiente tiempo para reconocer entre la necesidad de orinar y cuando usted orina realmente.
  • Incontinencia Excesiva -- Sucede cuándo pequeñas cantidades de orina se escapan de una vejiga que está siempre repleta. Un hombre puede tener el problema que vacía la vejiga si una próstata ampliada bloquea la uretra. La enfermedad de la diabetes y la médula espinal puede causar también este tipo de la incontinencia.
La incontinencia Funcional -- Sucede en muchas personas mayores de edad que tienen el control normal de vejiga. Ellos llegan a tener problemas para llegar al lavabo a tiempo a causa de la artritis u otros desórdenes que hacen difícil el movimiento rápido.


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Síntomas comunes
El síntoma principal de la incontinencia urinaria es escape de la orina. Este escape puede ser frecuente y fuerte, o puede ser pequeño y bastante raro. Para una mujer activa o para una mujer que pierde una cantidad grande de orina cada vez, aún un episodio a la semana puede ser demasiado.
Algunos otros síntomas comunes de la incontinencia urinaria incluyen:

  • Un deseo fuerte orinar, ya sea que la vejiga esté repleta o no, a menudo ocurre junto con molestias o presión pélvica
  • Orinando más de una vez en un período de dos horas o más de siete veces al día
  • La necesidad de levantarse y orinar por lo menos dos veces durante el sueño
  • Orina Dolorosa
  • Mojar la cama u orinar dormido
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¿Qué Causa la Incontinencia Urinaria?
La incontinencia puede ser repentina y temporaria, o progresiva y a largo plazo. Las causas de la incontinencia repentina o temporaria incluyen:

  • La infección o inflamación de las vías Urinarias
  • La infección o inflamación de la Próstata
  • Impacto de Heces por el estreñimiento severo, causando presión en la vejiga
  • Efectos secundarios de medicinas (tal como diuréticos, tranquilizantes, algunos remedios para la tos y resfriados, ciertos antihistamínicos para alergias, y antidepresivos)
  • Cantidades Aumentadas de la orina, como con la diabetes mal controlada
  • El Embarazo
  • El aumento de peso
  • El reposo en cama a corto plazo -- por ejemplo, al recuperarse de una cirugía
  • La confusión Mental

Causas que pueden ser más a largo plazo:

  • Las lesiones vertebrales
  • Las anormalidades anatómicas de las vías urinarias
  • Condiciones Neurológicas como la esclerosis múltiple o los derrames
  • Debilidad del esfínter, los músculos circulares de la vejiga responsables de abrir y cerrar; esto puede suceder seguido de la cirugía de la próstata en hombres, o en la cirugía vaginal en mujeres
  • Prolapso Pélvico en mujeres -- cayendo o deslizamiento de la vejiga, de la uretra, o del recto en el espacio vaginal, a menudo relacionado por haber tenido múltiples embarazos y partos
  • Próstata Grande en hombres
  • Depresión o Alzheimer
  • El daño del Nervio o músculo después de la radiación pélvica
  • El cáncer de la Vejiga
  • Los espasmos de la Vejiga
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Las medicinas para la Incontinencia Urinaria
Muchas veces, la incontinencia urinaria puede ser corregida con la ayuda de medicina. Las medicinas que tratan comúnmente la incontinencia incluye:
Anticholinergic (antiespasmódico) medicamentos - Estas medicinas de prescripción calman una vejiga hiperactiva, así que ellos pueden ser útiles para la incontinencia del impulso.
Imipramine (Tofranil). Este antidepresivo puede ser utilizado para tratar la incontinencia. Causa que el músculo de la vejiga se relaje, mientras causa los músculos lisos del cuello de la vesícula contratarse.
Terapia hormonal sustitutiva - Después de que la menopausia, el cuerpo de la mujer produce menos estrógeno de hormona. Esta merma del estrógeno puede contribuir a cambios en la piel que forra la uretra y la vagina, que puede contribuir al desarrollo de la incontinencia en algunas mujeres. Aplicar estrógeno en forma de una crema vaginal,  anillo o parche pueden ayudar a aliviar algunos de los síntomas de la incontinencia en estas mujeres.

Antibióticos - Si su incontinencia está debido a una infección de las vías urinarias o de una próstata inflamada (prostatitis), su médico puede tratar exitosamente el problema con antibióticos.


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Cuidado en Casa
Vea a su médico para una evaluación inicial y para proponer un plan del tratamiento. Las opciones del tratamiento varían, dependiendo de la causa y el tipo de la incontinencia que usted tiene. Afortunadamente, hay muchas cosas que usted puede hacer para ayudar a manejar la incontinencia.
Los siguientes métodos son utilizados para reforzar los músculos de su piso pélvico:

  • Vejiga reentrenada -- Esto implica orinar en un horario, si usted siente que tiene necesidad de ir o no. En medio esos tiempos, usted trata de esperar al tiempo planificado. Al principio, usted puede necesitar planificar intervalos de 1 hora. Gradualmente, usted puede aumentar por 1/2 intervalos de hora hasta que usted sólo orine cada 3-4 horas sin escapes.
  • Ejercicios de Kegel  -- Contratar los músculos pélvicos de piso por 10 segundos, entonces relajarlos por 10 segundos. Repita 10 veces. Haga estos ejercicios 3 veces al día. Usted puede hacer los ejercicios de Kegel en cualquier hora o lugar.

Para encontrar los músculos pélvicos cuando usted empieza con los ejercicios de Kegel, pare su corriente del flujo de la orina. Los músculos necesitados para hacer esto son los músculos pélvicos de piso. NO contraiga su abdomen, el muslo, ni músculos de nalgas. Y NO exagere con los ejercicios. Esto puede cansar los músculos y realmente empeorar la incontinencia.
Dos métodos llamados biofeedback y el estímulo eléctrico lo pueden ayudar a aprender a cómo realizar los ejercicios de Kegel. El biofeedback utiliza electrodos colocados en los músculos pélvicos de piso, dándole reacción de cuando ellos son contraídos y cuando ellos no son. El estímulo eléctrico utiliza la corriente eléctrica de bajo-voltaje para estimular los músculos pélvicos de piso. Puede ser hecho en casa o en un dispensario durante 20 minutos cada 1 a 4 días.
El biofeedback y el estímulo eléctrico ya no serán necesarios una vez que usted ha identificado los músculos pélvicos de piso y dominado los ejercicios en su cuenta.
Los conos vaginales aumentan el desempeño de ejercicios de Kegel para mujeres. Otros dispositivos para la incontinencia están también disponibles.
Para los escapes, lleve almohadillas o prendas interiores absorbentes. Hay muchos productos bien-diseñados que van completamente desapercibidos por cualquiera aparte de usted.
Otras medidas incluyen:

  • Regule los intestinos para evitar el estreñimiento. Trate de aumentar fibra en su dieta.
  • Deja de fumar para reducir el toser e irritación de la vejiga. El fumar aumenta también su riesgo del cáncer de vejiga.
  • Evite alcohol y bebidas con cafeína, especialmente café, que puede sobre-estimular la vejiga.
  • Pierda peso si usted necesita.
  • Evita alimentos y bebidas que pueden irritar la vejiga como alimentos picantes, bebidas de carbonadas, y como las frutas cítricas y los jugos.
  • Mantenga el azúcar de sangre bajo buen control si usted tiene diabetes.

Si usted tiene la incontinencia excesiva o no puede vaciar la vejiga completamente, un catéter puede ser recomendado. Pero utilizar un catéter le expone a la infección potencial.

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Información Adicional

Asociación Americana de Urología
1120 North Charles St.
Baltimore, MD 21201
Teléfono: (410) 727-1100
Fax: (410) 223-4370
http://www.auanet.org/

Fundación Americana para Enfermedades Urológicas
1128 North Charles St.
Baltimore, MD 21201
Teléfono: (410) 468-1800
Línea Gratuita: (800) 242-2383
Fax: (410) 468-1808

http://www.afud.org/

http://www.mayoclinic.com/

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CONSEJOS E INFORMACION PARA CUIDADORES
  • 10 Consejos para cuidadores de familia
  • Preguntas para hacer a su proveedor de asistencia de salud
  • Como comunicarse con un proveedor de Seguro
  • Encontrando un Médico
  • Información de Asientos y Movilidad
  • Consejos de Doctores para cuidadores de Familia
  • ¡Mantenga a los seres queridos conectados y al día!
  • Técnicas de cuidado que usted puede usar
  • Compare Agencias de cuidado de salud en su área
  • Recursos adicionales

 


10 Consejos para cuidadores de familia.
  1. Proveedor del cuidado es un trabajo y un respiro es un derecho ganado. Recompénselo con interrupciones frecuentes de respiro.
  2. Tenga cuidado con los síntomas de depresión, y no demore a obtener ayuda profesional cuando usted lo necesita.
  3. Cuándo las personas ofrezcan ayudarle, acepte la oferta y sugiera cosas específicas que ellos pueden hacer.
  4. Edúquese acerca de la condición de la persona amada y cómo comunicarse efectivamente con los médicos.
  5. Existe una diferencia entre cuidar y hacer. Esté abierto a tecnologías e ideas que promueven la independencia de su ser amado.
  6. Confíe en sus instintos. La mayor parte del tiempo ellos le dirigirán en la dirección correcta.
  7. Los cuidadores a menudo hacen mucho de levantar, empujar, y tirar. Trate bien su espalda.
  8. Preocúpese por sus pérdidas, y entonces permítase soñar nuevos sueños.
  9. Busque apoyo de otros cuidadores. Hay gran fortaleza saber que usted no está solo.
  10. Defienda sus derechos como un cuidador y un ciudadano.
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Preguntas para hacer a su proveedor de asistencia de salud

  • Anote las preguntas para que no las olvide
  • Sea claro con lo que usted quiere decir al médico. Trate de no vagar.
  • Si usted tiene muchas cosas de que hablar, haga una cita para una consulta, así el médico puede permitir suficiente tiempo para reunirse con usted en una tiempo no apurado.
  • Edúquese acerca de la enfermedad o incapacidad de su ser amado. Con toda la información disponible en el Internet ahora es más fácil que nunca antes.
  • Aprenda la rutina en la oficina de su doctor y/o en el hospital, así usted puede hacer el sistema trabajar para usted, no contra usted.
  • Reconozca que no todas las preguntas tienen respuestas—especialmente esas que empiezan con un "por qué”.
  • Separe su ira y el sentido de impotencia en cuanto a no poder ayudar a su ser amado como usted desea de su sentimiento acerca del médico. Recuerde ambos están del mismo lado.
  • Aprecie lo que el médico hace para ayudar y diga gracias de vez en cuando.
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Técnicas de cuidado que usted puede usar

¿Ha deseado usted alguna vez de solo recoger el teléfono y llamar a alguien quién consideraría su situación, ayudarlo a conseguir acceso a los servicios correctos, aconsejarle a usted y su familia para ayudarlo a resolver algunas de sus diferencias, controlar su progreso con un ojo hacia dirigir su energía y habilidades tan efectivamente como sea posible? Si su respuesta es "sí," usted no está solo. La ayuda de un coordinador del cuidado (a menudo llamados: director de cuidado) podrían hacer nuestra vida más fácil y menos solitaria, y ayudarnos a ser cuidadores de familia más capaces. Mientras la mayor parte de nosotros no podemos tener acceso a un coordinador de cuidado, todos nosotros podemos aprender a cómo pensar y actuar como uno, con lo cual cosechando numerosos beneficios para nuestros seres amados y para nosotros mismos.

¿Qué Es Coordinación de Cuidado?
Aunque cada caso sea diferente, el enfoque de coordinación de cuidado implica generalmente:

  • Reunir información de proveedores de salud;
  • Una evaluación de su recipiente de cuidado y el ambiente hogareño;
  • Investigación en servicios públicos y/o privados disponibles para satisfacer las necesidades de su ser amado; y
  • Comunicación Progresiva entre todos para mantenerse al ritmo de la información  y atender los servicios apropiados y efectivos.

Desgraciadamente, una evaluación de sus habilidades y necesidades no es necesariamente una parte básica del proceso, pero debería ser. Un completo análisis de la situación no puede ser ganado sin uno. Un análisis objetivo de su salud, estado emocional, y otros compromisos, etc., son elementos claves a determinar cuánto usted puede y no puede hacer, y qué tipo de apoyo se necesita para asegurar la salud y seguridad de su ser amado.

Llegue a ser Su Propio Coordinador del Cuidado
Aprendiendo y aplicando por lo menos algunas de las técnicas de coordinación de cuidado e ideas que siguen, usted estará en una posición mucho mejor de desarrollar una línea de acción organizada que hará, optimistamente, que usted se sienta más seguro y en  control — una meta de valor para seguir adelante.

Edúquese usted mismo De la naturaleza de la enfermedad o incapacidad con que usted trata. Información segura está disponible en la agencia de salud que trata con la condición de ser amado y los Institutos Nacionales de la Salud. Cuando use el Internet, quédese con sitios médicos conocidos. Comprender lo que le sucede a su recipiente de cuidado le proporcionará con el conocimiento que usted necesita para avanzar. También le hará un mejor abogado al hablar con profesionales de asistencia de salud.

Anote sus observaciones de la situación actual incluyendo:

  • La habilidad de su ser amado de desenvolverse independientemente, físicamente y mentalmente.
  • La disponibilidad de la familia y/o amigos para formar una red de apoyo para compartir el cuidado.
  • El entorno físico: Es accesible o puede ser adaptado en un costo razonable?
  • Sus otras responsabilidades — en el trabajo, en casa, y en la comunidad.
  • Su propia salud y habilidades físicas.
  • Sus recursos financieros, seguro disponible, y la existencia de asistencia de salud o documentos de fin de vida.

Esta evaluación le ayudará a tener un punto de vista práctico de la situación. Le permitirá que usted sepa las preguntas a las que usted necesita respuestas. Puede ser una manera práctica para trazar su trayecto de coordinación de cuidado y recordándole cuánto usted ha ido aprendiendo en el camino.

Tenga una conferencia de familia. Por lo menos todos en la familia más cercana deben ser informados con lo que pasa. Una reunión puede preparar el camino para repartir  responsabilidades y así existan menos malos entendidos en el futuro cuando mucha ayuda puede ser necesitada. Un miembro del clero, un coordinador profesional de cuidado, o incluso un amigo confiado puede servir como un mediador imparcial. Una reunión de familia es una buena manera de permitirles saber que ellos pueden jugar un papel, incluso si ellos se encuentran a miles millas. Le puede ayudar a usted, el cuidador primario de la familia, de aguantar lo más duro del trabajo todo el tiempo.

Mantenga buenos registros de Los números de emergencia, los médicos, las medicinas diarias, dietas especiales, personas de reserva, y otra información pertinente que relaciona el cuidado de su ser amado. Actualice como sea necesario. Este registro será inapreciable si algo le sucede a usted, o si usted necesita hacer un viaje a EMERGENCIAS. Si usted puede mantener un registro computarizado, hará que actualizar todo sea más fácil y aún quizás le permita proporcionar al grupo médico un acceso directo a la información.

Unase a un grupo de apoyo, O encuentre otro cuidador con quien conversar. Además de apoyo emocional, usted probablemente recogerá puntos prácticos también. Los profesionales se contactan unos a otros todo el tiempo para darse emocional apoyo y encontrar respuestas a los problemas o situaciones que ellos encaran. Por qué no los cuidadores de familia?

Planee con avance las decisiones difíciles Eso puede quedarse adelante. Nunca es demasiado temprano para discutir testamentos, directivas anticipadas, y los poderes de abogado, llega un tiempo cuando es demasiado tarde. Es también esencial que usted y su ser amado piensen que hacer si usted llega a ser incapacitado, o, peor, se muere primero. Puede suceder.

Desarrolle un grupo de cuidado Para ayudar durante emergencias, o con el tiempo si su situación es muy difícil. En un mundo ideal habrá muchas personas que quieran ayudar. Más probable usted podrá encontrar una o dos personas para llamar en caso de emergencia o para ayudar con pequeñas tareas. La cosa mas crítica es de estar dispuesto a decir a los otros lo que usted necesita y para aceptar su ayuda.

Establezca un régimen de familia. Cuándo las cosas son difíciles para empezar, mantener una rutina diaria sincera puede ser un estabilizador, especialmente para personas que encuentra los cambios trastornantes y confusos.

Analice algunos de sus deberes más duros como cuidador profesional. Es extraordinariamente difícil de separar su papel de familia de su papel de cuidador, para cerrar sus emociones como en una caja mientras usted se enfoca en tareas y decisiones prácticas. Pero no es imposible ganarse una distancia de vez en cuando. Requiere un enfoque casi resuelto a conseguir el trabajo en mano hecha eficientemente y como efectivamente posible. Toma práctica, pero definitivamente vale el esfuerzo.

© Asociación nacional de Cuidadores de Familia | www.nfcacares.org | Teléfono: 800/896-3650

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Los asientos & Movilidad - Como un cuidador, usted necesita entender mucho las necesidades de cada individuo. Esto es un tiempo muy duro para ellos ya que se les dice que necesitan empezar a vivir su vida diferente de como ellos habían hecho antes. Será muy beneficioso educarlos, con un profesional, o por un grupo de apoyo. Consiguiendo que hagan actividades diferentes con otros en su misma condición, el individuo podrá hacer la transición mucho más fácil. En cuanto al dispositivo, usted querrá cerciorarse que el individuo sea completamente capaz de realizar todas las operaciones del dispositivo de movilidad y que pueda así estar cómodo. Las áreas para atender puede incluir un respaldo ajustable, un sistema de suspensión,  el ajuste del asiento para arriba y abajo, un apoyabrazos y/o el reposapiés, y un apoyo para la región lumbar.

Cómo cuidar de su dispositivo de movilidad?

Las áreas más importantes que usted necesita atender son: baterías Malas, bordes doblados de rueda y cojinetes defectuosos. Si usted nota algo que no parece bien, pero que no molesta mucho, usted todavía debe obtener atenderlo inmediatamente. Esto podría prevenir un accidente severo. De modo que como el dicho va "es preferible ser seguro que arrepentido".
Cuándo se compra una silla de ruedas, usted querrá cerciorarse que todos los ajustes y las modificaciones son hechas correctamente. Esto necesita ser hecho por un profesional y debe tomar solo un par de horas si se hace correctamente. Media vez se toman las medidas apropiadas desde el principio, el trabajo de mantener el dispositivo será substancialmente más fácil.

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Recursos adicionales
Es siempre sabio averiguar lo que su condado y estado tienen que ofrecer en la manera de servicios, incluso si usted piensa que no calificará para ellos. Verifique las páginas azules de su guía para los números, o vea sitios de web. Los condados y estados todos tienen sitios de web. Escriba el nombre de su estado o el condado en los mejores sitios de búsqueda es decir Iowa, o Condado de Montgomery, PA. Navege allí para localizar el Ministerio de Sanidad y Seguridad Social y la oficina específica muy pertinente a sus necesidades tal como la oficina de incapacidades, asuntos de mayores, o salud materia y salud de niño.

Otras buenas fuentes de información incluyen su hospital o clínica locales (el departamento de asistencia social), son áreas de centro para adultos, agencias sociales del servicio basadas en fe, y/o el capítulo local de la agencia de la salud que se enfoca en la condición de su ser amando. Es de ninguna manera cierto que cualquiera de éstos le ofrecerá a cuidador los servicios de apoyo, pero son buenos lugares para verificar, y son buenas fuentes de información acerca de servicios de sostener directamente para su ser amado.

Asociación nacional de Cuidadores de Familia:

10400 Connecticut Avenue, Suite 500
Kensington, MD 20895
800-896-3650
Sitio de Web: http://www.thefamilycaregiver.org
Correo electrónico: info@thefamilycaregiver.org

La Asociación Nacional de Cuidadores de Familia (NFCA) es una organización del nivel local que se creó para educar, sostener, autorizar y recomendar al millón de Americanos que cuidan a sus seres amados que están crónicamente enfermos, viejos o incapacitados. NFCA es la única organización del distrito electoral que alcanza a través de las fronteras de diferentes diagnósticos, relaciones diferentes y las etapas diferentes de la vida para dirigir las necesidades comunes que conciernen a todos los cuidadores de familia. NFCA sirve como una voz pública para cuidadores de familia a la prensa, al Congreso y al enorme público. NFCA ofrece las publicaciones, la información, los servicios de  referencia, apoyo para el cuidador, y apoyo.

Sitios específicos de la web para cuidadores
Hay una gran variedad de sitios de web que ofrecen información y apoyo para cuidadores de familia, además de ésos de organizaciones específicas.

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